男，60 岁，左侧腰部胀痛，伴间歇性无痛性肉眼血尿 3 月余，IVU 可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是

题目解析：A. 肾盂癌：通常表现为无痛性肉眼血尿，伴有腰部疼痛，IVU（静脉尿路造影）可见肾盂或肾盏充盈不全。这与题干描述的症状和体征相符，所以答案选A。B. 肾盂肾炎：通常表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状，IVU可见肾盂、肾盏扩大，但不会出现肉眼血尿，所以排除。C. 肾黄色肉芽肿：是一种罕见的良性肿瘤，主要表现为无痛性肉眼血尿，但IVU通常正常，所以排除。D. 肾盏结石：通常表现为剧烈腹痛，伴有血尿，但IVU可见肾盏内有高密度阴影，不符合题干描述，所以排除。E. 肾结核：通常表现为低热、盗汗、消瘦等全身症状，IVU可见肾盂、肾盏变形或消失，但不会出现肉眼血尿，所以排除。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对于肾脏疾病的诊断和鉴别诊断能力。题目考察知识点扩展：肾脏疾病的诊断和鉴别诊断需要结合临床症状、体征和辅助检查结果，其中IVU是一种重要的肾脏疾病诊断方法，可以显示肾盂、肾盏和尿道的形态和功能状态。