女，50 岁，大便习惯改变伴体重减轻 2 个月，近 2 个月来无诱因排稀便，5～6 次/日，偶伴少量脓血粘便，便前腹痛，查体：T36.5℃，P80 次/分，R18 次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音， 心率 80/分，律齐，腹软，左下腹可触及一质硬、固定、椭圆形包块，肠鸣音亢进，最可能的诊断是

A. 结肠息肉症状较轻，一般不会出现体重下降和腹部包块等症状。 B. 乙状结肠癌可以出现大便习惯改变、体重减轻、稀便、脓血便和左下腹固定包块等症状，符合题干描述。 C. 乙状结肠扭转主要表现为急性腹痛，伴有恶心、呕吐等症状，不符合题干描述。 D. 溃疡性结肠炎主要症状为腹痛、腹泻及排便带血，但一般不会出现腹部包块。 E. 肠套叠常见于儿童，成人少见，主要表现为腹痛、呕吐、便血等症状，不符合题干描述。题目考察知识点分析：这道题考察了结肠癌的临床表现和诊断。结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，早期症状较轻，晚期可出现腹痛、便血、体重减轻等症状。乙状结肠癌是结肠癌的一种常见类型，临床上应注意其诊断。题目考察知识点扩展：结肠癌的诊断主要依赖于结肠镜检查和病理组织学检查。结肠镜可以直接观察到肿瘤的位置、大小、形态等，取病理组织进行病理检查，可以确定肿瘤的性质、分化程度、有无侵犯淋巴结等。此外，还可以通过影像学检查如CT、MRI等了解肿瘤的大小、有无侵犯邻近器官、有无远处转移等。