男，70 岁，高热伴咳嗽、胸痛 3 天，咳胶冻样痰。血 WBC20×10⁹/L，N0.88，胸部 X 线片：右上肺实变，其间有不规则透亮区，叶间裂下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断是

A. 肺曲霉菌病通常发生在免疫功能低下的患者，如白血病、艾滋病等，临床表现为高热、咳嗽、咯血、胸痛，胸部X线可见坏死性肺炎或空洞。 B. 干酪样肺炎主要由结核杆菌引起，病人常有明显的消瘦、盗汗、低热等症状，胸部X线片可见实变影和空洞。 C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎多发生在老年人和慢性阻塞性肺病患者，病人常有高热、咳痰、胸痛等症状，胸部X线片显示叶、叶段性炎症，其中可见空洞。 D. 肺炎链球菌肺炎主要发生在冬春季节，以儿童和老年人为多，病程急，病人常有高热、咳痰、胸痛等症状，胸部X线片显示肺叶或肺段的实变。 E. 铜绿假单胞菌肺炎多发生在免疫功能低下的患者，如烧伤、吸毒者等，病人常有高热、咳痰、胸痛等症状，胸部X线片显示肺叶或肺段的实变。题目考察知识点分析：该题主要考察了对肺炎的不同类型的临床表现和影像学特征的理解和判断。题目考察知识点扩展：肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其病原体包括细菌、病毒、真菌等。不同类型的肺炎其临床表现和影像学特征各有不同，因此在临床上需要根据患者的临床表现和辅助检查结果进行综合判断，以便做出准确的诊断。