男，55 岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第 6 天，出现发热，体温上升至 39.0°C，伴有腹泻及里急后重。查体：心肺未见明显异常，手术切口无红肿、渗出。此时首选的检查是

A. 粪常规：虽然病人有腹泻的症状，但是急性阑尾炎穿孔术后发热、腹泻及里急后重的症状更可能是由于并发的直肠炎或者其他盆腔感染所致，而非肠道感染。B. 胸部X线片：病人主要表现为腹部症状，没有呼吸系统的相关症状，如咳嗽、气促等，因此胸部X线片不是首选检查。C. 直肠指诊：对于急性阑尾炎穿孔术后出现的发热、腹泻及里急后重症状，首选的检查应该是直肠指诊。通过直肠指诊可以判断是否存在直肠炎或者盆腔脓肿等并发症。D. 腹部X线片：在没有明显腹部物理检查异常的情况下，腹部X线片并不能提供更多有用信息。E. 腹部B超：在没有明显腹部物理检查异常的情况下，腹部B超也并不能提供更多有用信息。题目考察知识点分析：本题主要考察了对急性阑尾炎术后并发症的诊断和处理，以及各种检查方法在不同情况下的选择。题目考察知识点扩展：阑尾炎术后并发症可能包括伤口感染、腹腔感染、直肠炎等。对于这类病人出现的腹泻症状，应该首先考虑是否有并发的直肠炎或者其他盆腔感染。