男，75 岁。间断上腹痛 20 年。加重伴黑便 1 个月。查体：T36.5°C，P90 次/分，BP120/80mmHg。消瘦，全身浅表淋巴结未触及。上腹部深压痛，无肌紧张、反 跳 痛 。 血 常 规 ： Hb85g/L ， WBC8.6×10⁹/L ，PLT120×10⁹/L。胃镜检查示胃窦 4cm×3cm 溃疡型胃癌，超声内镜检查示肿瘤浸润至固有肌层。腹部 CT 提示幽门上、下淋巴结肿大。该患者所疾病的临床 TNM 分期是

A. T₁N₁M₀：肿瘤浸润至黏膜层或黏膜下层，1-2个区域淋巴结转移，无远处转移。但根据题干，肿瘤已浸润至固有肌层，所以此选项不正确。B. T₃N₂M₁：肿瘤浸润至浆膜外，3-6个区域淋巴结转移，有远处转移。但根据题干，无远处转移，所以此选项不正确。C. T₃N₂M₀：肿瘤浸润至浆膜外，3-6个区域淋巴结转移，无远处转移。但根据题干，肿瘤只浸润至固有肌层，所以此选项不正确。D. T₂N₂M₀：肿瘤浸润至固有肌层，3-6个区域淋巴结转移，无远处转移。但根据题干，淋巴结转移的数量并未明确，所以此选项不正确。E. T₂N₁M₀：肿瘤浸润至固有肌层，1-2个区域淋巴结转移，无远处转移。根据题干，符合此选项，所以正确答案为E。题目考察知识点分析：该题主要考察的是临床TNM分期的知识。TNM分期是肿瘤病理学的一种国际通用的分类法，它根据肿瘤的大小(T)，淋巴结的转移情况(N)以及是否有远处转移(M)来进行分期。这种分期方法有助于医生判断疾病的严重程度，制定治疗方案，并预测患者的预后。题目考察知识点扩展：在临床实践中，理解和应用TNM分期对于医生制定最佳的治疗方案和预测患者的预后至关重要。此外，还需要了解各种肿瘤的特点和发展规律，以便更准确地进行TNM分期。