男，30 岁。被膜下脾破裂 2 小时，不口渴， 入院后排尿一次，约 300ml，未见肉眼血尿。查体：P96 次/分，BP90/65mmHg。为迅速改善组织灌注，应首选

A. 红细胞悬液主要用于治疗严重贫血，此患者虽有脾破裂，但没有明显的贫血症状，所以不适合。 B. 新鲜冰冻血浆主要用于纠正凝血功能障碍，此患者并未出现相关症状，不适合。 C. 平衡盐液可以迅速扩充血容量，改善组织灌注，对于这种急性失血的患者是首选，所以答案为C。 D. 全血适用于大量失血，但输全血可能会引发血型不合反应，且制备和保存比较困难，不适合作为首选。 E. 羟乙基淀粉溶液虽然可以扩充血容量，但其可能导致肾功能损害，不适合作为首选。题目考察知识点分析：这道题目主要考察了创伤后急性失血的处理原则，特别是液体复苏的选择。题目考察知识点扩展：创伤后急性失血的处理，首先要做的是止血，然后进行液体复苏以改善组织灌注。液体复苏的选择应根据患者的具体情况，如血压、心率、尿量等指标来选择。平衡盐液是首选，因为它可以迅速扩充血容量，改善组织灌注，并且不会引发血型不合反应。