女孩，14岁，高热8小时，1小时前抽搐1次。发病前曾进食未清洗的葡萄。查体:T40.4℃，R26次/分，BP83/42mmHg。面色苍白，皮肤可见花斑，四肢凉。实验室检查:血WBC18.3x1012/L，N0.92。神经系统检查颈强直阳性，克氏征阳性，颈抵抗阴性。为快速临床诊断，应尽快进行的检查是

A. 血涂片找疟原虫：这个选项不正确。虽然疟疾可以导致高热和抽搐，但是该患者没有相关的流行病学史，且神经系统检查发现颈强直阳性，克氏征阳性，颈抵抗阴性，更符合中枢神经系统感染。B. 脑脊液常规+涂片：这个选项不正确。虽然脑脊液检查可以帮助诊断中枢神经系统感染，但是在急诊情况下，首先需要进行的是能快速确诊的检查。C. 检测特异性IgM抗体：这个选项不正确。虽然特异性IgM抗体检测有助于诊断某些疾病，但是在急诊情况下，需要首先进行能快速确诊的检查。D. 肛拭子涂片镜检：这个选项是正确的。根据该患者的临床表现和发病前曾进食未清洗的葡萄的病史，怀疑为食源性细菌感染引起的中毒性休克综合症(TSS)，肛拭子涂片镜检可以快速发现致病菌。E. 血培养+药敏：这个选项不正确。虽然血培养+药敏可以帮助诊断和指导治疗，但是在急诊情况下，需要首先进行能快速确诊的检查。题目考察知识点分析：主要考察了对临床疾病诊断和相应检查方法的理解。题目考察知识点扩展：中毒性休克综合症(TSS)是一种由某些毒素产生的葡萄球菌引起的严重全身性疾病，临床表现为高热、休克、皮疹、脱皮及多器官功能障碍。其中，金黄色葡萄球菌是最常见的病原体。食源性TSS常由于摄入含有毒素的食物而发病。肛拭子涂片镜检可以快速发现致病菌，从而进行及时的治疗。