女，32岁，月经量增多伴牙龈出血1周。查血常规:Hb90g/L，WBC5.6x109/L，Plt 21x10°/L。骨髓细胞学检查:粒、红系增生良好，全片可见巨核细胞156个，以颗粒型为主，产板型少见。若患者治疗2周后出血症状消失，复查血常规:Hb 110g/L，WBC12.7x109/L，PIt120x109/L。下一步如何治疗

选项A：泼尼松尽快减少至最小剂量治疗。这是正确的答案。在糖皮质激素治疗后，如果出血症状消失，血小板数目增加，应该逐渐减少糖皮质激素的剂量，以防止长期使用糖皮质激素带来的副作用。选项B：改用促血小板生成药物治疗。这是错误的答案。在糖皮质激素治疗有效的情况下，不需要改用其他药物。选项C：利妥昔单抗维持治疗。这是错误的答案。利妥昔单抗是一种靶向治疗药物，用于某些无法用其他方法控制的ITP，而不是作为首选治疗。选项D：口服达那唑维持治疗。这是错误的答案。达那唑是一种抗真菌药物，与ITP的治疗无关。选项E：脾切除。这是错误的答案。脾切除是对于糖皮质激素和免疫抑制剂治疗无效的ITP的一种治疗方法，不是在治疗有效的情况下的首选。题目考察知识点分析：主要考察的是对原发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗后的管理。题目考察知识点扩展：原发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血小板增多剂等，对于重症患者，可能需要进行脾切除手术。在治疗后，如果出血症状消失，血小板数目增加，应该逐渐减少糖皮质激素的剂量，以防止长期使用糖皮质激素带来的副作用。对于无法用药物控制的ITP，可能需要进行脾切除手术。