男，20岁，颜面及双下肢水肿伴尿色加深3天。两周前曾有上呼吸道感染，实验室检查:Scr321umol/L，尿RBC(+++)，尿蛋白(+++)。肾穿刺活检免疫荧光显示肾小球毛细血管袢可见C3及IgG颗粒样沉积。该患者肾脏损伤主要免疫学基础是

选项A：原发性免疫缺陷。这是错误的答案。原发性免疫缺陷主要包括先天性免疫缺陷，如严重联合免疫缺陷症等，与此病例无关。选项B：溶血性贫血。这是错误的答案。溶血性贫血是由于红细胞过早破裂引起的贫血，不会引起肾脏损伤。选项C：I型超敏反应。这是错误的答案。I型超敏反应主要包括过敏性反应，如哮喘、荨麻疹等，不会引起肾脏损伤。选项D：免疫复合物沉积。这是正确的答案。免疫复合物沉积是一种常见的导致肾小球炎的机制，特点是抗原-抗体复合物在肾小球毛细血管壁沉积，引起炎症反应。选项E：隐蔽抗原释放。这是错误的答案。隐蔽抗原释放一般发生在自身免疫性疾病中，如系统性红斑狼疮等，与此病例无关。题目考察知识点分析：主要考察的是对肾脏疾病的免疫学基础的理解。题目考察知识点扩展：免疫复合物沉积是导致肾小球炎的重要机制之一，常见于感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等疾病。在实际工作中，医师需要根据患者的临床表现和实验室检查结果，做出正确的诊断和治疗方案。