女，65岁，头痛乏力伴腰痛半年加重1周。实验室检查：血常规:Hb 92g/L，WBC 7.2x10°/L，Plt 112x109/L，血清蛋白电泳可见M蛋白带，呈现底较厚单峰突起，尿蛋白(+)。腰椎X线：L5椎体压缩性骨折。最可能的诊断是

选项A：多发性骨髓瘤。这是正确的答案。多发性骨髓瘤的典型表现包括骨痛、骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全等。患者的年龄、头痛乏力、腰痛、血红蛋白降低、血小板降低、血清蛋白电泳出现M蛋白带、尿蛋白阳性以及腰椎压缩性骨折等症状均符合多发性骨髓瘤的临床表现。选项B：骨质疏松。这是错误的答案。骨质疏松虽然可以引起骨折，但不会出现血红蛋白降低、血小板降低、血清蛋白电泳出现M蛋白带、尿蛋白阳性等症状。选项C：转移性骨髓瘤。这是错误的答案。转移性骨髓瘤通常会有原发病灶的病史，而题干中并未提及。选项D：强直性脊柱炎。这是错误的答案。强直性脊柱炎的主要症状为慢性腰背部疼痛和僵硬，与题干所述症状不符。选项E：腰椎间盘突出症。这是错误的答案。腰椎间盘突出症主要表现为腰痛和下肢放射痛，不会出现血红蛋白降低、血小板降低、血清蛋白电泳出现M蛋白带、尿蛋白阳性等症状。题目考察知识点分析：考察的是对多发性骨髓瘤的诊断。题目考察知识点扩展：多发性骨髓瘤是一种恶性血液病，主要表现为骨髓浆细胞的增生，导致骨质破坏、骨痛和骨折。在临床工作中，医师需要根据患者的临床表现和实验室检查结果，做出正确的诊断，并及时给予治疗。对于存在骨痛、骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全等症状的患者，应首先考虑多发性骨髓瘤等严重疾病。