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1.【案例题】

男性，50岁，吸烟10年，发作性咳嗽、咳痰6年，伴有喘息症状，多于冬季发作，持续3个月以上，纤支镜检查未见异常，X线胸片示肺纹理增粗，PPT试验阴性。

第1题

第2题

第3题

患者首先考虑的诊断为

A

肺结核

B

支气管肺癌

C

支气管扩张

D

慢支

E

支气管哮喘

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参考答案: D

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题目解析:

慢性支气管炎的诊断标准：临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息，每年发病持续三个月，并连续两年或以上。对临床上虽有咳、痰、喘症状并连续二年或以上，但每年发病持续不足三个月的患者，如有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等）也可诊断。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

慢性阻塞性肺疾病

试题难度:

对该患者进行肺功能检查，下列选项中符合患者病情的是

A

FEV1/FVC＞0.8

B

VC升高

C

VC降低

D

RV降低

E

RV/TLC降低

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参考答案: C

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题目解析:

肺活量（VC）：是深吸气末尽力呼出的气量，阻塞性通气障碍时该值正常或轻度降低；限制性、混合性通气障碍时该值轻度降低～明显降低。（RV）／肺总量（TCL）：残气量与肺活量之比常用于判断有无肺气肿。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

慢性阻塞性肺疾病

试题难度:

下列治疗中患者适合采用的为。

A

抗结核治疗

B

手术治疗

C

放疗

D

支气管舒张药

E

长年抗生素治疗

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参考答案: D

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题目解析:

支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限，是控制慢支症状的主要治疗措施。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

慢性阻塞性肺疾病

试题难度:

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