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1.【案例题】

47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从下往上发展。近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+）。

第1题

第2题

最可能是

A

脊髓髓内肿瘤

B

左髓外硬膜内肿瘤

C

右髓外硬膜内肿瘤

D

脊柱结核

E

大脑肿瘤

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参考答案: C

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本题共被答0次 正确率为0% 易错选项为

题目解析:

左下肢麻木2个月余，从下往上发展，近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退(对侧感觉障碍)，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+）所以答案是:C

患者是右髓外硬膜内肿瘤，一开始侵犯的是左侧神经，因为神经是交叉支配。所以出现左下肢麻木，随之肿瘤缓慢生长，不仅会侵犯到左侧的神经，也会侵犯到右边，故而有近1月来右下肢无力。


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

脊髓压迫症

试题难度:

应首先做的检查是

A

头部CT

B

C5为中心X线片

C

T4为中心X线片

D

T7为中心X线片

E

T9为中心x线片

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参考答案: E

全站统计:

本题共被答0次 正确率为0% 易错选项为

题目解析:

左腹股沟以下痛温觉减退，中腹部T9～T10，考虑是E。相对而言，考虑只有E合适，以T9为中心，可以包括到T11的范围。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

脊髓压迫症

试题难度:

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