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1.【单选题】

知识点：病因及其分类

抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是

A

20％甘露醇250ml快速静点

B

尽快行开颅减压术

C

快速颅内钻孔穿刺，行脑脊液外引流术

D

快速静点地塞米松20mg

E

高压氧舱治疗

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参考答案: C

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本题共被答196次 正确率为73.4694% 易错选项为B

题目解析:

枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显著，迅速发呼吸和循环障碍，先呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快出现潮式呼吸和呼吸停止。如不采取措施，不久心跳停止。故快速颅内钻孔穿刺，行脑脊液外引流术。
A是可以降颅压，但是药物作用有限度的，在减压效果上没有手术减压效果好，当然在临床急救中，肯定是需要在用甘露醇的同时，积极进行手术。
抢救枕骨大孔疝，需要在短时间内迅速的降颅内压，考虑为C。脑脊液外引流术相对而言是最有效的。所以不必开颅减压术选项B排除。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

病因及其分类

试题难度:

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