执业护士外科护理辅导：体液失调护理评估
更新时间：2011-03-22 13:39:08
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执业护士外科护理辅导：体液失调护理评估 $lesson$
护理评估
(一)健康史
1.一般资料：年龄、性别、体重、饮食习惯等。
2.既往史：了解有无慢性疾病，如糖尿病、肾脏疾病、消化道疾病等。
(二)身体状况
1.生命体征是否稳定
2.皮肤和黏膜
3.神经精神表现
4.液体出入量
(三)辅助检查
1.电解质变化
2.心电图检查
3.中心静脉压：正常值为0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)。
(四)心理状态
病人及家属对体液失衡的认识及重视程度、承受能力。
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