中西医医师实践技能-牙根折及牙冠折治疗原则

更新时间：2012-12-25 09:43:04 来源：|0

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摘要中西医执业医师实践技能复习资料-牙根折及牙冠折的治疗原则

　　牙根折及牙冠折的治疗原则

　　牙根折及牙冠折的治疗原则是中西医执业医师实践技能中比较重要的一个知识点，下面是相关辅导资料，请参考：

　　牙根折的治疗原则

　　(1)根尖1/3处折断，多数只需夹板固定、降低咬合，不需牙髓治疗。但如发生牙髓坏死，则应立即进行根管治疗。

　　(2)根中1/3处折断，可用夹板固定，如有冠端错位，应在固定前复位。术后每月复查一次，检查夹板是否松脱，必要时可更换。复查时如牙髓有炎症或坏死，则应作根管治疗术。

　　(3)颈部1/3处折断并与龈沟相通时，如折断线在龈下1～4mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者，可酌情选用切龈术、正畸牵引术或牙槽内牙根移位术+桩冠修复。

　　牙冠折的治疗原则

　　(1)缺损局限于少许釉质，牙本质未暴露，将其锐缘磨钝即可。

　　(2)牙本质已暴露轻度敏感者，可行脱敏治疗。敏感较重者，可用塑冠内衬氧化锌丁香油糊剂粘固，待6～8周后，氢氧化钙垫底，再用复合树脂修复牙冠形态。

　　(3)若牙髓已暴露，成年恒牙可行牙髓摘除术;年轻恒牙则行活髓切断术，当其牙根发育完成后，再行根管治疗。同时修复牙冠形态。

　　(4)对于冠折在颈部的单根牙，可在根管治疗后作桩冠修复;若根尖尚未形成，可作根尖诱导形成术，以保留根尖处的牙乳头以利根尖继续发育。

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