2013年医师实践技能考试辅导-上呼吸道感染
更新时间：2012-12-26 10:19:45
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摘要 为方便广大考生复习，环球网校医学网整理了临床执业医师实践技能考试的相关内容，希望对广大考生有所帮助！
简要病史：男性，2岁，高热2天，惊厥发作半小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断：上呼吸道感染，高热惊厥，单纯型
总分：15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)
① 体温多少，是否持续发热，有无寒战(2分)
② 惊厥表现(全身抽搐)，发作时间(常在体温骤升的24小时内)，发作持续时间(一般10-15分钟)，发作过后意识状况(很快恢复)，共发作次数(-2次)(2.5分)
③ 发病诱因，有无呼吸系统合消化系统等感染症状(2.5分)
④ 生长发育、喂养状况(1分)
2. 诊疗经过(2分)
① 是否到过医院就诊，作过那些检查(1分)
② 治疗情况如何(1分)
(二)相关病史(3分)
1. 有无药物过敏史(1分)
2. 与该病有关的其他病史：既往惊厥病史、传染病接触史，接种史，出生情况(2分)
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点 1分
(二)结合病情询问 1分
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