2020年内科主治医师考点之流行性感冒的病原体和临床表现

更新时间：2020-07-31 11:23:00 来源：环球网校

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摘要流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，其临床特点为起病急、全身中毒症状明显，如发热、头痛、全身酸痛、软弱无力。而呼吸道症状较轻，主要通过飞沫传播，传染性强，但病程短，常呈自限性。下面是2020年内科主治医师考点之流行性感冒的病原体和临床表现。

一、流行性感冒的病原体和发病机制

(一)流行性感冒的病原体

流感病毒为RNA病毒。可分甲、乙、丙三型，甲型流感病毒又分为不同亚型。抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征。甲型流感病毒极易变异，甲型流感病毒H有15种，N有9种。乙型流感病毒也易变异，丙型流感病毒一般不变异。甲型流感病毒常引起大流行，病情较重;乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻。

(二)流行性感冒的发病机制

主要通过空气中的病毒颗粒人-人传播。流感病毒侵入呼吸道的纤毛柱状上皮细胞内进行复制，借神经氨酸酶的作用从细胞释放，再侵入其他柱状上皮细胞引起变性、坏死与脱落。

二、流行性感冒的临床表现

潜伏期1～3天。起病急骤，主要以全身中毒症状为主，出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状，鼻咽部症状较轻，有食欲减退。

胃肠型：腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等。

肺炎型：肺炎，甚至呼吸衰竭。

中毒型：全身毒血症，严重者可致休克、循环衰竭、死亡。

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