2013年心理咨询师三级考试重要考点：心理咨询技能（11）
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第八单元 咨询关系的结束：
一、学习目标：
掌握结束咨询关系。
二、工作程序：
1 、确定咨询结束的时间
2 、回顾和全面总结
3 、帮助求助者运用所学的方法和经验
4 、让求助者接受离别
第九单元 咨询效果的评估
一、学习目标：
掌握咨询效果的指标和方法。
二、工作程序：
1 、评估的时间点：在咨询的过程中、结束前
2 、评估的维度：
1 )求助者对咨询效果的自我评估;
2 )求助者社会生活状况改变的客观现实;
3 )求助者周围人士(特别是家人、朋友和同事)对求助者改善状况的评定;
4 )求助者咨询前后心理测量结果的比较;
5 )咨询师的评定
3 、咨询效果的阶段性、全程性分析：
1 )每次咨询都应设立小目标
2 )每次咨询都有联系
3 )许多小目标的终极目标是一致的
4 )独立性和连续性的统一
三、相关知识：第一，效果的标准问题
第二，安慰剂的问题
第三，相互作用的复杂性。
如对心理咨询的效果进行客观研究，应：设对照组、随机安排、客观评分、考虑胜任能力、进行随访;
研究认为，所有的心理咨询方法均有效，但只有根据具体的求助者和具体的心理问题慎重地选用最合适的咨询方法，才能发挥它们最大的效果。
行为主义疗法比求助者中心疗法更适合于治疗恐怖症，对心身疾病最有效的疗法则是心理动力学疗法加药物。
制约心理咨询有效性的因素：
1 、一般性有效因素：如求助者希望改善自身状况的动机，对工作人员的信心，因得到帮助而产生的希望，以及工作人员的关切等。
2 、特殊有效因素：即针对性的咨询。
3 、求助者本身的潜在适应能力与生长、复愈的能力。
心理咨询的效果通常通过以下机制起作用：
1 )宣泄疏导求助者的感情而缓解情绪压力;
2 )鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导;
3 )探寻求助者的潜意识并使求助者领悟;
4 )协助求助者改进认知结构，学会合理思维;
5 )通过学习与训练，建立积极、有效的行为模式;
6 )帮助求助者排除心理行为障碍，促进自然复愈与成长。
心理咨询各种方法有效的共同因素：
1 )咨询师与求助者建立的和谐、信任关系―― 是最基本的共同特点;
2 )求助者求治的强烈动机、积极态度―― 是影响咨询效果的最大变量;
3 )有一套双方都想念的理论和方法;
4 )咨询师本身的特征
5 )促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善―― 是最基本的要领
四、注意事项：
1 、在评估咨询效果时要注意以下可能出现的情况;
2 、一个人的症状与问题的复愈，可以经由咨询以处的诸因素而发生。
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