执业药师辅导：去甲肾上腺素药理作用
更新时间：2010-12-01 14:07:05
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执业药师辅导：去甲肾上腺素药理作用
去甲肾上腺素(noradrenaline，norepinephrine，NA/NE)化学性质不稳定，见光易失效。在碱性溶液中迅速氧化，在酸性溶液中较稳定。禁与碱性药物配伍，如加入输液中，也易失效。
【药理作用】非选择性激动αl和α2受体，对β1受体作用较弱，对β2受体几无作用。
(1)血管：激动血管αl受体，几乎所有小动脉和小静脉均出现强烈收缩作用。血管收缩能程度与该部位血管的α受体数量有关，皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾血管。对冠状动脉作用不明显。
(2)心脏：(弱) NA也兴奋心脏β1受体，使心率上升，收缩力增加，但远比肾上腺素弱。在整体情况下由于血压急剧升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢，心收缩力减弱，应用阿托品(M 受体阻断药) 防止这种心率减慢。由于血管强烈收缩，使外周阻力增高，故心输出量不变或下降。大剂量也能引起心律失常，但较少见。
(3)血压：外周血管收缩和心肌收缩力增加，泵血量增加，使收缩压及舒张压都升高，脉压略加大。
(4)其他：对其他平滑肌作用较弱。由于很难通过血脑屏障，几无中枢作用。
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