执业药师考试辅导:奎尼丁的药理作用
更新时间:2011-02-28 10:05:45
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执业药师考试辅导:奎尼丁的药理作用 $lesson$
【药理作用】
奎尼丁与心肌细胞膜钠通道蛋白结合后,阻滞钠通道,降低膜对Na +、K+等通透性,抑制Na+内流。
1.降低自律性:
抑制细胞膜的钠通道,使4相去极化速度减慢,自律性降低。特点:治疗剂量下对异位起搏点抑制作用比窦房结更明显,故有利于消除异位节律。
2.减慢传导
抑制0相Na +内流,减慢心房肌、心室肌和浦肯野纤维0期去极化速度和幅度,因而传导速度减慢。
3.延长有效不应期
奎尼丁减少3相复极化时K +外流,延长APD及ERP,并使ERP更趋向一致,有利于消除折返。对心房ERP的延长比心室更明显。
4.其他
阻断α受体、抗胆碱作用,阻滞Ca 2+内流,抑制心肌收缩力,使外周血管舒张,血压下降,反射性兴奋交感神经。
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