执业药师辅导:中药不良反应病因学分类
更新时间:2011-07-20 10:02:15
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执业药师辅导:中药不良反应病因学分类 $lesson$
病因学分类
1.与药物剂量有关的中药不良反应
该类型具有剂量依赖性和可预测性,个体易感性差异大,并受年龄、性别、病理状态等因素影响。一旦发生,后果十分严重,甚至可导致死亡。其不良反应包括药物的副作用、毒性作用,以及继发反应、首剂效应、后遗作用等。
2.与药物剂量无关的中药不良反应
该类型与药物固有的正常药理作用无关,而与药物变性和人体特异体质有关。该类型与用药剂量无关,通常难以预测,在常规的毒理学试验中也很难发现,严重者发生率虽较低,但危险性大,病死率较高。
药物变性,指药物有效成分降解产生有害物质。
特异体质,指病人的特殊遗传素质,如红细胞6--磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏等。
此类伤害又可分为两种:
(1)特异质反应,指由于遗传性因素人体产生的不良反应。为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式,即只有在接触某种药物后才表现出来的先天性代谢异常。
(2)变态反应,亦称药物过敏反应。本质上是一类病理性免疫反应,由抗原抗体的相互作用引起,与药物的药理作用无关。过敏反应对机体的危害程度轻重不一,轻者停药后可恢复,重者可致死亡。从接触抗原至出现症状,时间差异很大,反应持续时间也禾相同。
3.与中药配伍有关的中药不良反应
常由发生配伍禁忌及中医药配伍发生相互作用等引起。
4.药物依赖性
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