2013执业药师考试：pd药物治疗原则及药物分类
更新时间：2013-05-10 09:55:02
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摘要 pd药物治疗原则及药物分类
pd药物治疗原则
1、最小剂量，最佳效果：增加至既无副作用而症状改善约80%左右。或在获得最佳疗效后将剂量减少15%～20%为宜。
2、延缓治疗：早期如只有动作徐缓或轻度震颤，又不影响日常活动，则暂延缓治疗。
3、调整剂量：长期服药过程，虽然剂量不变，也会产生疗效减低或症状波动现象，故需调整剂量，药效波动可调整口服药的次数和剂量。药效减低时，可加用其它抗PD药物
4、对药物敏感性和副作用的个体差异性较大，需因人而异。
5、缓慢停药：长期服药，突然停药会导致症状加重，故除发生心肌梗死或出现精神错乱等严重并发症等必须停药外，出现副作用时应逐渐减量。
pd常用药物分类
1、抗胆碱能药物：安坦(苯海索)苯扎托品
2、多巴胺替代疗法的药物：
1)美多巴：左旋多巴+苄丝肼4：12)息宁片左旋多巴+卡别多巴10：1或4：1
3)水溶型美多巴(弥散型)
3、多巴胺受体(多巴胺D)激动剂：D2受体激动剂：溴隐亭阿朴吗啡罗匹尼罗
4、促进多巴胺释放剂：金刚烷胺(如服用一周无效应停药)，美金刚胺
5、抑制多巴胺分解代谢药物：
(1)单胺氧化酶(MAO)抑制剂：左旋丙炔苯丙胺(司来吉兰)拉扎贝胺、美氟吉兰
(2)儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂：托卡朋，恩他卡朋
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