本题考查的是糖皮质激素类药物。对于给出结构式和药物名称的题目，解题技巧是应先根据结构式排除，1排除后如果仍有多个选项符合要求，再根据药物名称作出判断。对于第4题，A、B、C三个选项的21位均为羟基结构，未成酯，可排除。D选项21位形成乙酸酯，E选项在C20具有硫醇酯结构，再根据药物名称判断，醋酸氟轻松仅供外用，原因是口服给药后，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，部分患者可出现库欣综合征、高血糖等，所以只能外用。糖皮质激素类药物11位为羰基时，不产生药理作用或生理作用，经肝脏还原代谢成11-羟基后才有效，可的松、泼尼松都具有11-酮，本身无活性，在肝脏分别转化为氢化可的松、泼尼松龙后显示药效。