使用外用糖皮质激素时应注意

本题考查的是皮肤用糖皮质激素的临床应用注意。患部用药量应尽量节俭，初始时可涂一层薄膜，一日用药 1-2 次，一旦病情控制，用药次数即应减至最小量，以防再发。糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。如皮肤合并感染时，应联合应用抗菌药物；并发全身过敏时，应同服抗过敏药。面部和阴部等皮肤柔嫩及皱褶部位应避免长期外用糖皮质激素制剂。儿童使用强效激素制剂，连续使用不应超过 2 周。婴儿尿布皮炎尤应慎用，外用激素制剂应限于 5-7 日内。用于皮肤薄嫩、擦伤、有糜烂的皮损或大面积使用时会增加激素的局部吸收，严重时可出现系统性不良反应。超强效激素制剂通常只用于严重、顽固的皮炎、湿疹及银屑病皮损，而且只能短期使用，皮损消退后即可停药，再发再用；或以弱效糖皮质激素制剂或非糖皮质激素类抗炎药维持治疗。