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1.【案例题】

患者,女,59岁,近半年来自觉乏力、纳差,偶有反酸、嗳气,伴全身关节酸痛、尿量减少,2天前因上述症状加重就诊。查体:贫血貌、双足背及腰骶部轻度凹陷性水肿,右膝关节疼痛、活动受限。血常规:白细胞10×10⁹/L,红细胞2.5×10¹²/L,血红蛋白55g/L,血小板200×10⁹/L。肾功能检查:肌酐清除率18ml/min。诊断结论:慢性肾功能不全CKD4期、肾性贫血。治疗方案:使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,使用人促红细胞生成素、右旋糖酐铁纠正贫血。

第1题

第2题

第3题

搬运和使用人促红细胞生成素时切勿振摇,否则可能引起的严重不良反应是

A

单纯红细胞再生障碍性贫血

B

缺铁性贫血

C

巨幼细胞贫血

D

溶血性贫血

E

地中海贫血

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人促红细胞生成素振摇后可引起上述不良反应的可能原因是

A

药物结构改变后可抑制葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性

B

药物结构改变后可引起脾功能亢进

C

药物结构改变后可刺激机体产生抗体

D

药物结构改变后可耗竭叶酸和维生素B₁₂

E

药物结构改变后可导致珠蛋白生成障碍

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关于人促红细胞生成素的正确贮存或用法是

A

应贮存在0℃以下环境中

B

应贮存在2℃~8℃环境中

C

未开封的药品应贮存在10℃~30℃环境中

D

宜肌内注射给药

E

不宜皮下注射给药

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