中医执业医师考试方剂学辅导:温化寒湿方剂
要点:
1.真武汤、实脾散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义
2.苓桂术甘汤的功用、主治证候及配伍意义
3.萆粟分清饮的组成药物、功用及主治证候
1.真武汤
【组成】茯苓、芍药、白术、生姜、附子。
【功用】温阳利水。
【主治】阳虚水泛证。小便不利,肢体沉重,腹痛下利,或浮肿,苔白脉沉。
【方解】 附子―温肾暧脾,以助阳气。(君)
茯苓、白术―健脾渗湿燥湿,以除水湿。(臣)
生姜―温阳散寒,宣散水气。(佐)
白芍―利小便;缓急止痛;敛阴护阴,使温阳不伤阴。
【配伍】白芍一药四用:利小便以行水气,柔肝缓急止腹痛,敛阴舒筋以止痉挛,防伤阴。
2.实脾散
【组成】厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、槟榔、附子、白茯苓、干姜、甘草。
【功用】温阳健脾,行气利水。
【应用】脾肾阳虚,水气内停之阴水。
3.萆粟分清饮
【组成】益智、萆粟、石菖蒲、乌药。
【功用】温肾利湿,分清化浊。
【应用】下焦虚寒之膏淋。
4.苓桂术甘汤
【组成】茯苓、桂枝、白术、甘草
【功用】温阳化饮,健脾利湿。
【应用】中阳不足之痰饮。
【配伍】桂枝与茯苓,病痰饮者当以温药和之。
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