中医执业医师诊断学辅导：肾虚腰痛的概述及临床表现

更新时间：2013-09-09 10:53:31 来源：|0

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　　【概述】

　　祖国医学认为腰为肾之府。肾主骨、生髓，肾精亏损，则腰脊失养，致酸软无力，其痛绵绵，遇劳更甚，逸则减轻，喜按揉拒暴力。是慢性腰痛中的又一病症。多为先天禀赋不足，后天又劳累太过或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，导致肾精亏损，无以滋养腰脊而发生疼痛。

　　现代医学认为，肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水平的下降，特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关，类似代谢性骨病――骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力，使骨的基质不足而形成的一种代偿性疾病。骨质疏松的脊椎，常可出现双凹样畸形，即使遭受轻微外伤，也易造成压缩性骨折，但是骨质的组织学及化学成分均属正常。

　　【临床表现】

　　腰痛隐约缠绵，酸胀乏力，腿膝酸软，腰局部喜按揉和温暖。

　　偏于阳虚者，面色?白，手足不温，少气乏力，少腹拘急，舌淡脉沉细。

　　偏于阴虚者，面色潮红，手足心热，口燥咽干，舌红少苦，脉弦细而数。

　　腰部无明显和固定的压痛点，无明显运动功能障碍，本病日久，可出现身高降低趋势和驼背。X线摄片除呈骨质疏松征象外，无其他骨质病变。严重者可形成类似压缩性骨折及双凹样改变。

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