2020年临床执业医师考点知识解析：急性膀胱炎的病因与好发人群

更新时间：2020-08-31 14:39:04 来源：环球网校

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摘要急性膀胱炎是主要由细菌感染引起的膀胱壁黏膜急性炎症性疾病，为泌尿系常见病。其特点为发病急，表现为膀胱区轻度压痛伴严重尿频、尿急、尿痛、尿液混浊，常见终末血尿，有时为全程血尿，全身反应轻微。下面是2020年临床执业医师考点知识解析：急性膀胱炎的病因与好发人群。

一、急性膀胱炎的病因

急性膀胱炎多因细菌感染而引起，其致病菌多数为大肠杆菌。膀胱炎还有其他一些致病因素，如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等，破坏了膀胱黏膜防御能力，还有膀胱颈部以下的尿路梗阻或神经系统损害支配膀胱的神经，造成排尿困难而引起感染。而急性膀胱炎的病因可以总结为以下两点：

（1）膀胱炎诱因

膀胱内有结石、异物、肿瘤或留置导尿管等，破坏了膀胱黏膜的防御机制。

下尿路梗阻或神经源性膀胱，排尿不畅，残余尿增多，有利于细菌繁殖。

（2）致病菌

引起膀胱感染的主要细菌有大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、葡萄球菌及铜绿假单胞菌。

二、急性膀胱炎好发人群

（1）育龄期妇女

女性因尿道短且直，接近阴道、肛门有较多微生物聚集处，性交时细菌容易经尿道进入膀胱。

（2）老年男性前列腺增生者

前列腺增生的男性因尿道受阻，尿液流出不畅容易滋生细菌，从而诱发急性膀胱炎。

（3）老年女性

老年人的免疫力低下，机体抵御细菌的能力较弱，老年女性雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，防御能力下降，增加细菌感染和膀胱组织受损的风险。

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