2020年临床执业医师考点回顾：淋巴瘤的病理及临床分期

病理分类

霍奇金淋巴瘤：HL是由于恶性细胞R-S细胞在反应性炎性细胞的基础上恶性增生的结果。最近应用单细胞纤维技术结合免疫表型和基因型检测证明R-S细胞来源于淋巴细胞，主要来源于B淋巴细胞，R-S细胞对HL诊断有重要意义。

R-S(里-斯氏、镜影)细胞

淋巴瘤的分型

HL分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型。其中混合细胞型最常见。

非霍奇金淋巴瘤：长期以来，其命名和分类极不一致。

淋巴瘤的临床表现

霍奇金淋巴瘤：多见于青年

》首发症状常见是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

》部分患者可伴有发热、消瘦、盗汗、皮肤瘙痒等全身症状，

》HL早期即有发热，表现为周期性热型，称为Pel-Ebstein热，此为HL特征性症状之一。

非霍奇金淋巴瘤：可见于任何年龄组，男性多于女性。

大多数也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发，但其临床特点为结外受侵多，易合并白血病，病程很不均一。

淋巴瘤的临床分期

Ⅰ期　病变限于1个淋巴结区或单个结外器官受累(ⅠE)。

Ⅱ期　病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结区，或病变局限侵犯淋巴结外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区(ⅡE)。

Ⅲ期　横膈上下都已有淋巴结病变(Ⅲ)，可以同时伴有脾累及(ⅢS)或淋巴结以外某一器官局限受累，加上横膈两侧淋巴结受累(ⅢE)。

Ⅳ期　病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如累及肝、肺及骨髓等。

以上内容是2020年临床执业医师考点回顾：淋巴瘤的病理及临床分期。望大家在考前准备好考试必备物品和身份证件材料，按照准考证上的时间准时参加考试。为了大家能顺利通过考试，环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试。