执业医师考试辅导：传染病中病原体的作用
更新时间：2010-12-06 14:30:56
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执业医师考试辅导：传染病中病原体的作用
传染病感染过程种病原体的作用
1.侵袭力 指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖和扩散的能力。有的克直接侵入如钩端螺旋体及钩虫丝状蚴;有的需借助其产生的肠毒素(如霍乱弧菌)、细菌荚膜(如炭疽杆菌)、细菌表面的成分(如伤寒杆菌的Vi抗原)及酶(如阿米巴原虫分泌的溶组织酶)
2.毒力 包括毒素和毒力因子。毒素包括：①内毒素，如G-感觉裂解产生的脂多糖，通过激活单-巨系统，释放细胞因子如IL-1,IL-6及TNF，临床引起发热、出血、坏死和休克;②G+细菌产生外毒素如白喉、破伤风杆菌的外毒素和霍乱弧菌的肠毒素。毒力因子指如痢疾杆菌的侵袭能力、溶组织阿米巴原虫的溶组织能力、钩虫丝状蚴的穿透能力等，均与细菌产生的毒力因子有关。
3.数量 侵入人体的病原体要有足够的数量才能突破机体的防御能力引起感染。所需数量与其致病力及机体抵抗力有关。不同传染病发生的最低病原体数量有很大不同。
4.变异性 指病原体可因遗传、外界因素如免疫力或药物而产生变异。
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