2012临床执业医师考试：躯体疾病所致精神障碍概述

更新时间：2012-08-03 09:40:00 来源：|0

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　　躯体疾病所致精神障碍概述

　　躯体疾病所致的精神障碍主要是指由于各种原因导致各种躯体疾病 , 进而由各种躯体病变影响到中枢神经系统的功能 , 产生各种精神障碍的总称。躯体疾病所致的精神障碍又称为体因性精神病或症状性精神病 (symptomatic psychosis), 包括在广义的器质性精神障碍中。临床上可出现各种类型的精神障碍 .例如意识障碍、记忆和注意障碍、智能障碍、人格改变、精神病性症状(如幻觉、妄想等)、各种情感障碍、各种神经症综合征 (见神经症有关内容) 、行为障碍等。躯体疾病所致的精神障碍又根据躯体病变分为躯体感染所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍、营养代谢疾病所致精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、染色体异常所致精神障碍物理因素引起疾病所致精神障碍等情况。此外 , 饥饿、疲劳、手术所致的精神障碍也归属于躯体疾病所致的精神障碍内。躯体疾病的范围很广, 其病因和发病机制各异 , 因此由原发疾病所导致精神障碍的具体原因和病理生理过程各不相同 , 可能通过使中枢神经系统出现能量或营养供应不足、缺氧、中毒、水、电解质平衡或 / 和酸碱平衡失调、神经介质改变等一种或多种途径导致精神障碍。这里所说的躯体疾病所致的精神障碍主要是指由于躯体病变通过前面所提到的可能的途径导致了中枢神经系统损害或严重的功能紊乱后所产生的精神障碍,而不包括躯体疾病和精神疾病并存的情况或个体对躯体病变所产生的心理反应。

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