2013年临床执业医师考试辅导：亚急性甲状腺炎的病理
更新时间：2013-03-04 10:21:43
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摘要 亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904 年由De Quervain 首先报告。
亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904 年由De Quervain 首先报告。亚急性甲状腺炎近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺瘤等甲状腺疾病高发。
亚急性甲状腺炎多见于女性，起病可急、可缓，病程长短不一，可持续数周至数月，也可至1～2 年，最后转为桥本氏甲状腺炎。因为一般多数患者的病程为2～5 个月，故称为亚急性甲状腺炎。本病发作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史，病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38～39℃)，畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状，如心悸、气短、易激动、食欲亢进、颤抖及便次增多等症状。
亚急性甲状腺炎的病理是临床执业医师考试需要了解的知识点。
甲状腺肿大，多为弥漫性，可达正常的1～3倍，或呈结节状，切面可见透明的胶质，中有散在性灰色病灶。光镜下可见较多的巨细胞与肉芽组织，伴有纤维化与慢性炎症细胞浸润，病变与结核结节类似。
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