临床执业医师实践技能复习第二考站 基本操作（18）
更新时间：2013-04-24 17:15:49
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摘要 临床执业医师实践技能复习第二考站 基本操作（18）
第二考站 基本操作
患者女性，45岁，风湿性心脏病，心房纤颤2周，药物治疗效果不佳。
需电击除颤，请你操作。（在医学模拟人上操作）（20分）
1.患者体位（2分）
平仰卧位。 2.操作准备（12分）
手控电板，涂以专用导电胶； 2分
开启除颤器，导联选择开关置于“除颤”位置并将选择同步除颤方式； 2分
选择能量：200（焦耳）／首次； 2分
除颤器充电； 2分
确定两电板正确安放：4分
前电极：胸骨上部、右锁骨下方。
侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上）。
3.确定无周围人员直接或间接接触患者（2分）
4.操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭，电击（2分）
5.提问：进行电击除颤，注意事项（2分）
答：两电极必须紧压于胸壁0.5分
两电极必须分开0.5分
涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上0.5分
连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤0.5分
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