临床执业内科学考试重点：IgA肾病

更新时间：2013-05-23 09:08:38 来源：|0

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摘要环球网校免费提供2013年临床执业医师内科学复习资料

　　2013年临床执业医师考试临近，环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点，希望可以帮助大家顺利通过考试。

　　IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病。IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因，是单纯性血尿最常见的病理类型。

　　(一)发病机制和病理

　　粘膜免疫与发病机制相关。光镜下主要为肾小球系膜增生，主要病理为系膜增生肾炎。

　　(二)临床表现

　　①好发于青少年男性，起病前多有感染，常见的为上呼吸道感染，其次为消化道、肺部和泌尿道感染。

　　②在上呼吸道感染后出现突发性肉眼血尿，持续数小时至数日。肉眼血尿有反复发作特点。

　　③肉眼血尿发作时可有全身轻微症状，如低热、腰痛、全身不适等，尿痛有时很显著。

　　④另一类患者起病隐匿，主要表现为无症状性尿异常，呈持续性或间发性镜下血尿，可伴或不伴轻度蛋白尿;少数可有间发性肉眼血尿。

　　⑤少数呈急性肾炎综合征。

　　少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭，其中多数ARF为可逆。

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