2013临床技能高频考点分析：慢性肺心病发病机制
更新时间：2013-07-26 14:13:04
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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业医师内科学复习资料
试题难度：难
认知层次：解释
解析：本题属理解判断题，有一定难度。考查考生对漫性肺心病发病机制基本理论的理解。
(1)缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素，但部分缺氧通过氧疗是可以改善的，如在肺心病急性加重期经过治疗，缺氧和高碳酸血症得到纠正后，肺动脉压可明显降低，甚至可恢复到正常范刚，敝A为正确答案。
(2)肺血管解剖结构的变化，形成肺循环血流动力学障碍，从而导致肺动脉高压，这种慢性结构的改变是难于纠正的，而肺小动脉管壁增厚、肺血管重塑均属于此类，故可排除B、E。
(3)血容量增多、血液黏稠度增加在慢性肺心病肺动脉高压形成中，往往多由慢性缺氧后失代偿而形成的继发性红细胞增多，血液黏稠度增加，也是难于纠正，占女可排除C、D。
在形成肺动脉高压的各种因素中，能通过干预而得到改善的是
A.缺氧
B.肺血管重塑
C.血容量增多
D.血液黏稠度增加
E.肺小动脉管壁增厚
标准答案：A
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