临床执业医学免疫学复习资料：第八讲 APC和抗原提呈

　　第八讲 APC和抗原提呈

　　1、概念:

　　(1)、抗原提呈细胞(antigen presenting cell, APC)：指能摄取、加工处理抗原，并将抗原提呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞。在机体免疫应答中发挥重要作用，也称辅佐细胞(accessory cell)。

　　(2)、抗原提呈(antigen presentation)：指抗原提呈细胞将抗原加工处理、降解为抗原肽片段并与胞内MHC分子结合，以抗原肽/MHC分子复合物的形式递呈给T细胞识别的过程。

　　2、APC:

　　通常把具有组成性表达MHCII类分子和协同刺激分子，同时有摄取、加工和处理外源性抗原的能力，并将抗原提成给CD4+Th细胞功能的细胞，称为专职抗原提呈细胞。常见的有树突状细胞(DC)、单核巨噬细胞以及B细胞。

　　树突状细胞(dendritic cell, DC)，是迄今为止发现的能刺激初始T细胞活化的主要专职APC，也是功能强大、在免疫系统中占独特地位的APC。

　　DC是唯一及来源于髓样干细胞又来源于淋巴系干细胞的细胞。广泛分布于大脑除外的机体内，如上皮下及多数组织器官心脏、肾脏等。

　　DC的生物学功能：(1)提呈抗原及活化T细胞，启动免疫应答;(2)参与T细胞分化成熟;(3)参与B细胞发育、分化及激活;(4)免疫调节;(5)诱导免疫耐受。

　　3、抗原提呈的途径:

　　外源性抗原(exogenous antigen)：来源于APC外的抗原，通过溶酶体途径，由MHCⅡ类分子提呈给CD4+T细胞。

　　内源性抗原(endogenous antigen)：细胞内合成的抗原，通过胞质溶胶，途径由MHCⅠ类分子提呈给CD8+T细胞。

　　外源性抗原/MHCⅡ类分子途径：外源性抗原被APC摄取、加工、处理为抗原肽，与MHCⅡ类分子形成抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，表达于APC表面，供CD4+T细胞识别的过程。

　　内源性抗原/MHCⅠ类分子途径：内源性抗原被胞质溶胶中蛋白酶体降解为小分子抗原肽后，与 MHCⅠ类分子结合，形成抗原肽/ MHCⅠ类分子复合物，供CD8+T细胞识别的过程。如病毒抗原、肿瘤抗原、组织抗原等主要经此途径提呈。

　　CD1分子提呈途径: CD1在空间结构上类似MHC-Ⅰ分子，但它参与的抗原提呈过程却不同, 而与MHC-Ⅱ类分子相似。首先在ER中合成CD1的α链，之后在calnexin的作用下与β2 M非共价结合组成CD1，然后被转运到MⅡC/CⅡV处，与内化后被酸化降解的抗原中的脂类成分结合形成复合体，再释放到细胞表面，为一类非MHC限制性的T细胞识别(CD4-CD8-T细胞、NK细胞、γδT细胞及部分CD4+、CD8+T细胞)

　　抗原递呈特征：主要递呈糖脂或脂类抗原，特别是分支杆菌的某些成分;递呈给CD4+T、CD8+T、CD4-CD8-T、NKT、γδT细胞。

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