2013临床妇产科学考点精粹：计划生育
更新时间：2013-09-04 11:22:49
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摘要 2013临床执业医师妇产科学考点精粹：计划生育
计划生育
1、人工流产：
方法：负压吸引：适于妊娠10周内。
危害最大的并发症――子宫穿孔。
钳刮术：妊娠10-14周
羊膜腔内注射利凡诺尔：适于大于16周
禁忌症：生殖器官急性炎症
术前两次体温≥37.5度
各种疾病的急性期或严重的全身疾病，需治疗好转后。
妊娠剧吐酸中毒尚未纠正。
并发症： 子宫穿孔(最严重)、吸宫不全(最常见)、术中出血、术后感染、人工流产综合反应、漏吸、栓塞。
人工流产综合征：机械刺激引起迷走神经反射
治疗：阿托品
2、输卵管结扎
结扎时机：月经后3-4日;流产或分娩后48小时内
结扎部位：输卵管峡部最好，取到输卵管要追溯到伞端在结扎。
抽心包埋法成功率高
经阴道手术较复杂，易发生感染，多经腹部输卵管结扎。
术前必须排空膀胱。
2、避孕原理
口服避孕药――抑制排卵、改变宫颈黏液的性状
探亲避孕药――不利于着床
宫内节育器――阻止受精卵着床
输卵管结扎――阻断精卵相遇
工具避孕――阻断精卵相遇 (避孕套)
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