直肠癌的诊断依据辅导_2016年临床执业医师技能考试第三站辅助检查辅导精华

　　2016年医师实践技能考试时间为2016年7月1日—7月15日，具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。为帮助大家更好的复习，环球网校医学考试网为备考2016年医师资格实践技能考试的考生提供直肠癌的诊断依据辅导_2016年临床执业医师技能考试第三站辅助检查辅导精华，希望对大家有帮助。

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　　一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，(环球网校医学考试网提供直肠癌的诊断依据辅导)必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

　　(一)直肠指检 约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

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　　(二)直肠镜或乙状结肠镜检查 (环球网校医学考试网提供直肠癌的诊断依据辅导)直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

　　(三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

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