咨询案例：心理咨询师经典案例问答题系列（116）

更新时间：2013-09-04 11:21:45 来源：|0

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　　小赵，女，24岁。小赵从小细腻敏感，无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止，要求都很严格。但是做事情一直很拖沓，每次都要到最后关头才动手。并且，她总觉得别人做事她不放心，凡事都要亲力亲为，往往忙得不可开交却效果不佳。尤其是她不容许自己有一点差错，否则便焦躁不安、悲观消极，甚至失眠。

　　问题：

　　你认为小赵是什么问题?

　　你的依据?

　　你的方法?

　　答案：

　　1、小赵的问题是强迫型人格障碍，强迫型人格障碍是一种过于拘泥细节、刻意追求完美以致无法适应新情况的人格障碍。

　　2、强迫型人格障碍的临床表现：墨守成规，过分疑虑，苛求完美。诊断要点：1、事无巨细都要求高度精细、极端准确，必须循严格的规则，否则难以容忍;2、常有不安全感和不完善感，经常处于惶恐和苛求当中，因而显得沉闷、敏感、无情;3、不容许变更生活习惯和规律，以及处事的信条和方法，因而无法适应新的情况、环境。

　　在案例中，小赵表现出墨守成规，不容许变更生活习惯和规律(无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止，要求都很严格)。过分疑虑(她总觉得别人做事她不放心，凡事都要亲力亲为)。常有不安全感，苛求完美(她不容许自己有一点差错，否则便焦躁不安、悲观消极，甚至失眠)

　　因此小赵的问题是强迫型人格障碍。

　　3、方法：

　　(1)引导患者认识自己的心理问题。

　　(2)通过认知行为疗法改变强迫型人格障碍的种种表现。

　　(3)必要时应使用药物。

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