咨询案例：心理咨询师经典案例问答题系列（118）

更新时间：2013-09-05 11:22:03 来源：|0

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　　小宋，男，34岁。小宋看上去和蔼可亲、聪颖，但他曾因贩毒、性犯罪、抢劫等被捕9次。有一次，他开枪打警察，说为了寻求刺激和兴奋。他父母年迈，他不但不赡养老人，还经常回家搜乱老人的钱物。父母生病他也充耳不闻。

　　问题：

　　你认为小宋是什么问题?

　　你的依据?

　　你的方法?

　　答：

　　1、小宋的问题是反社会型人格障碍。是一种人格偏离社会化，内心体验与外在行为违背社会常情和社会规范，不能正常的进行社会交往和适应社会生活，具有一定社会危害性的人格障碍。

　　2、反社会型人格障碍的临床表现：冷漠无情，无视社会道德规范，行为冲动，缺乏罪责感。诊断要点：1、行为违背社会常情，与社会规范和社会准则相悖，且习以为常;2、处处以自我为中心，头脑中只有自己而无视他人，从不关心他人痛痒;3、明显缺乏控制能力，虽明知行为错误，也不感到内疚和不能吸取教训。

　　在本案例中，小宋行为与社会规范与准则相悖，且习以为常(他曾因贩毒、性犯罪、抢劫等被捕9次。有一次，他开枪打警察，说为了寻求刺激和兴奋)。处处以自我为中心，不关心他人痛痒(父母生病他也充耳不闻)。明显缺乏控制能力，明知行为错误，也感不到内疚、不能吸取教训(被捕9次;开枪打警察，说为了寻求刺激和兴奋)

　　因此小宋的问题是反社会型人格障碍。

　　3、方法：

　　(1)与患者推心置腹的交谈，使其体会到所作所为与社会的不适应性。

　　(2)强化患者的社会化进程。

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