2025年执业药师考试题【西药综合-临考摸底测评卷】

【正确答案】 A

【答案解析，侵权必究】

考点:药学服务的重要人群药学服务的对象:广大公众药学服务重要的人群包括:

①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者;②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者;国特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等;④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;⑤用药后易出现明显的药品不良反应者;

⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者;⑦药物治疗窗窄需做监测者

【正确答案】 A

【答案解析，侵权必究】

处方申核--药物相互作用对药效学的影响

作用相加或增加疗效

①作用不同的靶位，产生协同作用

磺胺甲唿唑+甲氧苄啶;

硫酸阿托品+胆碱醋酶复活剂(解璘定、氯磷定);

普萘洛尔+美西律联用

②保护药品免受破坏，从而增加疗效

亚胺培南+西司他丁钠;

B-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂;

左旋多巴+苄丝肼或卡比多巴

③促进吸收

铁剂+维生索C

④延缓或降低抗药性，以增加疗效

抗疟药青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺多辛;

磷霉素+β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物减少药品不良反应阿托品+吗啡合用(胆囊结石腹痛);普萘洛尔+硝酸酯类

普萘洛尔+硝苯地平;普萘洛尔+阿托品合用

敏感化作用

排钾利尿剂(氢氯嗪)+强心昔药

利血平或胍乙啶+拟肾上腺素药

拮抗作用

甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪类药--降糖作用被拮抗阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂(纳洛酮、纳屈酮)增加毒性或药品不良反应

山莨若碱+盐酸哌替啶合用--增加毒性。

甲氧氯普胺+吩噻嗪类抗精神病药合用--可加重锥体外系反应，氨基糖苷类抗生素+依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用--增加耳毒性和肾毒性

【正确答案】 D

【答案解析，侵权必究】

溶质守恒原则

设取用50%葡萄糖注射液aml，则取用5%葡萄糖注射液(500-a)ml，则:10%x500ml=ax50%+(500-a)x5%。解方程得:a=55.6时(500-a)=444.4ml;

【正确答案】C

【答题解析，侵权必究】

引起药源性疾病的因素

忠者因素

年龄、性别、基础疾病因素(慢性肝病、肾病)、过敏反应、不良生活方式(饮酒、吸烟)、遗传因素(药源性疾病个体间的显著差异)药物因素

1.与药理作用有关的因素--不良反应

2.药物相互作用因素--药物配伍变化、药动学的相互作用、药效学的相互作用3.药物制剂因素--赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂、污染物、异物、药物副产物、分解产物

①胶囊中色素常可引起固定性药疹②“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的,③阿司匹林副产物(乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐)能引起哮喘、慢性荨麻疹。

④阿司匹林分解产物游离水杨酸能够引起腹痛。

4.药物的使用--庆大霉素、万古霉素、氯化钾不得静脉注射

【正确答案】C

【正确答案】E

【答案解析，侵权必究】

常用调脂药物

种类

代表药物

不良反应

HMG-CoA还原酶抑制剂

一他汀

肝损害ALT、AST

横纹肌溶解(CK升高、肌痛)

苯气芳酸类(贝特类)

非诺贝特苯扎贝特

肝损害

横纹肌溶解、

胆酸螯合剂

考来烯胺干扰其他药物的吸收胆固醇吸收抑制剂

职达未来

依折麦布

胃肠道反应、头痛、肌肉疼痛及转氨酶升高。

烟酸类(属B族维生素)

烟酸缓释剂、

阿昔莫司

禁用于:慢性肝病和严重痛风;

慎用于:高尿酸血症及消化性溃疡，

w-3脂肪酸制剂

多烯酸乙酯

鱼油腥味所致恶心、腹部不适。

其他:普罗布考

尤其适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。

【正确答案】 E

【答案解析，侵权必究】

第一章第一节基本知识

(1)药学服务目的:提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量.

(2)药学服务的基本要素:“与药物有关”的“服务"

(3)现代药学发展的三个阶段

①传统的药品供应为中心的阶段

②参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段;③以患者为中心，改善生命质量的药学服务阶段。

【正确答案】 D

【答案解析，侵权必究】

考点:处方书写基本要求

整体

不得涂改

如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。

一人一方

每张处方只限于一名患者的用药。

前记

清晰完整

除特殊情况外，必须注明临床诊断。

实足年龄

新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重,正文

药品类别

中药饮片应单独开具处方，按君、臣、佐、使的顺序排列。药品名称

应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂

药品名称。

药品剂量

药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写，

药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体:药品用量

“自用”等含糊不清字句等。不得使用“遵医嘱”、特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名，每张处方

限定

每张处方不得超过5种药品。

处方一般不得超过7日用量;

急诊处方一般不得超过3日用量;

特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由，特殊药品

开具麻醉药品处方时，应有病历记录。

后记

医师签名

【正确答案】 A

【答案解析，侵权必究】

药品的贮存与保管

湿度

控制药库内的湿度，以保持相对湿度在35%-75%。湿度太大，药品潮解、液化、变质或焉败。湿度太小易风化。易风化的药品有阿托品、可待因、硫酸镁等。温度

COr

对怕热药品，可根据其不同性质要求，分别存放于“阴凉处”“凉暗处”或"冷处”

室温:10℃℃-30℃℃;阴凉处:不超过20℃℃凉暗处:超过20℃并遮光;冷处:2℃-10℃在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度越低，对保管越有利。对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醚等，在温度高时容器内压力大，不应剧烈震动。

冷处贮存

胰岛素制剂、人血液制品、抗毒素、抗血清、微生态制剂、生物制品(促红素、重组人干扰素a-2b制剂、促肝细胞生长素)

不宜冷冻

规定冷处储存的药品均不能冷冻

输液剂，如甘露醇、脂肪乳等不能冷冻

【正确答案】C

【答案解析，侵权必究】

药物信息源的分级及真实可靠性

药物信息按照其最初来源(对文献资料的加工程度不同)通常分为三级-级信息资源以期刊杂志发表的原创性论著为主

优点--内容新、有细节、免受干扰

缺点--要能力、花时间、可误导

评价标准:前言;材料与方法;结果的评价;讨论和结论的评价。如:《中国药学杂志》《中国医院药学杂志》《药物不良反应杂志》二级信息资源

以引文、摘要、索引、目录服务为主

优点--信息丰富

缺点--不够全、不够新、需专业

评价标准:①收载杂志的数量、专业种类，②出版或更新的频率③索引的完备程度，④检索路径多少，⑤服务费用的高低。如:《中国药学文摘》、《国际药学文摘》、万方数据资源系统、Pubmed/Medline数据库、Embase数据库、Toxnet毒理网数据库三级信息资源

以参考书和数据库为主

优点--内容广泛，使用方便，对一个具体问题提供的信息简明扼要。

缺点--不是最新，可能不够全面，可能有误

评价标准:①作者是否为该领域的专家?②内容是最新的吗 ?

③提供的信息内容是否有参考文献的支持?

④书(包括电子书)中还提供相关信息的引文或链接吗?

⑤信息内容有无偏倚或明显的差错?

如:《中国国家处方集》、《国家基本药物处方集》、《新编药物学》、《马丁代尔药物大典》、《美国药典药物信息》、《英国国家处方集》