执业药师考试辅导：煎药时特殊处理法

更新时间：2011-06-14 10:22:02 来源：|0

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　　执业药师考试辅导：煎药时特殊处理法 $lesson$

　　煎药时特殊处理法一般药物可同时入煎，但部分药物由于性质、性能及临床用途、所需煎煮时间不同，入药方法也不同。

　　1、先煎矿物、贝壳类药物如石膏、磁石、牡蛎等，因其有效成分不易煎出，应先煎10-15分钟左右再纳入其它药同煎;毒性大的药物如川乌、草乌、附子、天南星等，久煎可降低毒性，也宜先煎后再入它药同煎，以确保用药安全;治疗特殊需要，大黄久煎泻下力缓，欲减其泻下力则应先下。

　　2、后下有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐久煎的药物，如薄荷、大黄、番泻叶等，入药宜后下，待它药煎煮将成时投入，煎沸几分钟即可。大黄、番泻叶等药物甚至可以直接用开水泡服。

　　3、包煎蒲黄、海金沙等药材质地过轻，煎煮时易飘浮在药液面上，或成糊状，不便于煎煮及服用;车前子、葶苈子等药材较细，又含淀粉、粘液质较多的药物，煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等药材有毛，对咽喉有刺激性，这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。

　　4、另煎人参、西洋参、羚羊角等贵重药物宜另煎频频灌服或再与其它药同服，以免煎出的有效成分被其它药渣吸附，造成浪费。

　　5、烊化阿胶、鹿角胶等胶类药，容易粘附于其它药渣及锅底，既浪费药材，又容易熬焦，宜另行烊化，再与其它药汁兑服。

　　6、冲服如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药材以及饴糖、蜂蜜，宜用煎好的其它药液或开水冲服;有些不但价格昂贵，而且成分难溶于水或易被破坏的药物，以研粉冲服，如：牛黄、羚羊角、琥珀。

　　7、煎汤代水：灶心土

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