2014中医执业医师考试：乳发的治疗

更新时间：2014-02-27 09:17:38 来源：|0

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摘要环球网校医学网小编搜集整理了中医执业医师考试复习需要了解的相关知识，分享给广大考生。

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　　乳发的治疗：

　　(1)内治：

　　初起治宜泻火解毒，佐以利湿，龙胆泻肝汤合黄连解毒汤加减。成脓时佐以透托，上方加山甲、皂角刺。

　　若出现火毒内攻之证，治宜清热解毒、凉血开窍，方用犀角地黄汤合黄连解毒汤、安官牛黄丸等加减。

　　(2)外治：

　　①初起乳汁郁滞，乳房肿痛，乳房结块，可用热敷加乳房按摩，以疏通乳络。先轻揪乳头数次，然后从乳房四周轻柔地向乳头方向按摩，将郁滞的乳汁渐渐推出。可用金黄散或玉露散外敷;或用鲜菊花叶、鲜蒲公英、仙人掌去刺捣烂外敷;或用六神丸研细末，适量凡士林调敷;亦可用50%芒硝溶液湿敷。

　　②成脓脓肿形成时，应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流通畅而不致形成袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。若脓肿小而浅者，可用针吸穿刺抽脓或用火针刺脓。③溃后切开排脓后，用八二丹或九一丹提脓拔毒，并用药线插入切口内引流，切口周围外敷金黄膏。待脓净仅有黄稠滋水时，改用生肌散收口。若有袋脓现象，可在脓腔下方用垫棉法加压，使脓液不致潴留。若有乳汁从疮口溢出，可在患侧用垫棉法束紧，促进愈合;若成传囊乳痈者，也可在疮口一侧用垫棉法，若无效可另作一切口以利引流。形成乳房部窦道者，可先用七三丹药捻插入窦道以腐蚀管壁，至脓净改用生肌散、红油膏盖贴直至愈合。

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