2013年公共营养师基础知识复习第七章：原发性高血压膳食营养防治
更新时间：2013-11-08 18:01:11
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摘要 公共营养师基础知识复习第七章：原发性高血压膳食营养防治
二 心脑血管疾病的膳食营养防治
与营养有关的主要有高血压、冠心病、脑卒中。大多以肥胖、高血脂为共同的病因、病理基础，可在很大程度上通过调整膳食营养得到防治。
1. 原发性高血压
(1) 高血压的诊断和社区管理
1) 诊断。收缩压>=140mmHg或舒张压>=90mmHg即可诊断为高血压。
2) 高血压社区管理
(2) 高血压与膳食营养因素的关系
1) 钠
50岁以上的人际家族性高血压者对盐敏感性较正常人高。过多摄入食盐还可以改变血压昼高夜低的规律，是老年高血压发生脑卒中的危险因素
2) 肥胖
成年人体重增加是导致高血压的一个重要危险因素，尤其以20～40岁开始增加体重者危险性最大
3) 酒精(过量饮酒)
4) 钾
低钾饮食是血压升高的因素之一，如同时习惯高盐饮食对血压的影响更大
5) 钙
钙摄入量低可以增加高盐饮食对血压升高作用
6) 镁(膳食镁与血压呈负相关)
7) 脂类
脂肪摄入过多可引起肥胖，过多脂肪可引起血脂异常和动脉粥样硬化，相继引起高血压
8) 膳食纤维(间接辅助降压)
(3) 高血压的膳食营养防治
1) 减体重。体重减轻10%为大多数治疗方案的目标
2) 纠正不良饮食习惯
3) 减少食盐摄入量
4) 减少脂肪摄入量，减少食用烹调油
5) 适量增加富含钾和钙的食物，最好每天至少食用250ml奶
6) 多吃蔬菜和水果，每天食用不少于500g蔬菜和200g水果
7) 限制饮酒
8) 增加体力活动
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